Prostatit tedavisi

Prostatit (lat. prostatit), 25-55 yaş arası erkeklerin% 35-40'ında teşhis edilen prostat bezinin akut veya kronik bir iltihabıdır. Hasta ne kadar yaşlı olursa prostatit gelişme riski de o kadar yüksek olur.

İltihaplandığında prostatın boyutu artar ve idrar yolunu sıkıştırmaya başlar. Bu süreç üreterin lümeninin daralmasına neden olur, bunun sonucunda erkek sık sık idrara çıkma dürtüsü yaşamaya başlar ve mesanenin tam olarak boşalmadığı hissine kapılır. İlk aşamada prostatit belirtileri hafif olabilir. Ancak zamanla prostatit cinsel bozuklukların nedeni haline gelir. Ek olarak patoloji bir takım komplikasyonlara yol açabilir:

• prostat apsesi;
• sistit.

Prostatit mi yoksa prostat adenomu mu?

Bu iki hastalık sıklıkla karıştırılıyor veya aynı şeyle karıştırılıyor. Bu arada, farklı doğaları ve akış düzenleri var.

Özellikler	Prostatit	BPH
Hasta yaşı	20-45 yaş	45 yıldan fazla
Hastalığın doğası	inflamatuar süreç	tümör
Ağrı sendromu	akut formda mevcut	hastalığın 2-3. evrelerinde ortaya çıkar
Ateş	belirgin	mevcut olmayan
İdrara çıkma bozukluğu	akut formda görünür	herzaman mevcut
Potansiyelin zayıflaması	her iki durumda da gözlemlendi

Prostatit öncelikle ilaç tedavisini gerektirirken, prostat adenomu ameliyatla çıkarılan iyi huylu bir tümördür. Aynı zamanda prostat adenomu prostatite neden olabilir, bu nedenle pelvik organlardaki herhangi bir inflamatuar süreç zamanında muayene ve tedavi gerektirir.

Prostatit nedenleri

Bulaşıcı

Prostatit şunlardan kaynaklanabilir:

• Staphylococcus aureus;
• enterokok;
• Pseudomonas aeruginosa;
• cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar;
• kronik bulaşıcı hastalıklar (bademcik iltihabı, sinüzit, vb. );
• diğer fırsatçı patojenler.

Durağan

Prostatit aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:

• sedanter yaşam tarzı;
• hareketsiz çalışma;
• uzun süreli yoksunluk;
• aşırı cinsel aktivite;
• cinsel ilişkinin kesilmesi.

Listelenen faktörler kılcal kan akışının bozulmasına ve prostat dokusunda durgun süreçlerin oluşmasına katkıda bulunur.

Aşağıdakileri içeren olumlu faktörler ortaya çıktığında prostatit daha yoğun gelişmeye başlar:

• kronik kabızlık;
• hipotermi;
• dengesiz beslenme;
• ürolojik hastalıklar;
• sık stres;
• sigara içmek veya alkol içmek nedeniyle vücudun sarhoş olması;
• perine yaralanmaları.

Prostatit türleri ve belirtileri

Oluşum şekline göre erkeklerde prostatit ikiye ayrılır:

Akut prostatit. Hastalığın seyrinin ilk belirtilerinden biri, hızla gelişen bir inflamatuar sürecin arka planında ortaya çıkan belirgin bir ağrı sendromudur. Patojenik mikrofloraya maruz kalmanın tetiklediği prostat bezinin şişmesi meydana gelir. Durum acil tıbbi müdahale gerektirir. Buna karşılık, akut prostatit aşağıdaki formlara sahip olabilir:

• nezle (sık ağrılı idrara çıkma, sakrum ve perine bölgesinde ağrı, dışkılamada zorluk);
• foliküler (ağrı yoğunlaşır ve anüse yayılmaya başlar, tuvalete giderken idrar ince bir akıntıyla akar, vücut ısısı 37, 5 ºС'ye yükselir);
• parankimal (vücut ısısı 38-40 ºС'ye yükselir, vücudun genel zehirlenmesi gözlenir, kasık bölgesinde keskin zonklama ağrısı görülür, akut idrar retansiyonu oluşur).

Kronik prostatit pratik olarak asemptomatiktir veya hafif semptomlara sahiptir. Erkeklerde zaman zaman sıcaklık 37-37, 5 ºС'ye yükselir, perine bölgesinde idrara çıkma veya dışkılama sırasında yoğunlaşan hafif bir ağrı vardır. Ayrıca şunları deneyimleyebilirsiniz:

• ereksiyonun zayıflaması;
• hızlandırılmış boşalma;
• cinsel duyuların şiddetinde azalma.

Bazı durumlarda, kronik prostatit, hasta sözde yanlış iyileşmeyi fark ettiğinde ve bir ürologla görüşmeyi reddettiğinde akut bir sürecin sonucu haline gelir. Kural olarak, evde kendi kendine ilaç tedavisinin sonucu bir dizi komplikasyondur: apse veya prostat adenomu, mesane iltihabı, doğurganlık kaybı vb.

Sebebe bağlı olarak prostatit şunlar olabilir:

• uçuk,
• bakteriyel,
• bulaşıcı,
• mantar,
• cerahatli,
• klamidyal,
• belsoğukluğu,
• hesaplı,
• lifli,
• durağan.

Prostatit tanısı

Palpasyon, organ dokusunun boyutunu, şeklini ve yapısını belirlemenizi sağlar.

Laboratuvar araştırması. Belirgin semptomların yokluğunda prostatit ve diğer prostat hastalıklarını erken evrelerde veya kronik vakalarda teşhis etmenizi sağlar.

• genel kan ve idrar analizi;
• hastalığın resmini netleştirmek ve diğer iç organ ve sistemlerin iltihaplanma sürecine katılımını belirlemek için biyokimyasal bir kan testi yapılır;
• PSA kan testi;
• antibiyotik duyarlılık testi ile idrar kültürü.
• Cinsel yolla bulaşan hastalıkları tespit etmek için ürogenital enfeksiyonlara yönelik smear.

Ultrason, prostat dokusundaki yapısal değişiklikleri tanımlamak ve neoplazmları (kistler, tümörler) tespit etmek için yapılır.

TRUS rektum yoluyla gerçekleştirilir ve bezin ve mesanenin durumu hakkında en eksiksiz bilgiyi elde etmenizi sağlar.

MR, prostatın ve çevre dokuların üç farklı projeksiyonda ayrıntılı katman katman görüntülerini elde etmenizi sağlar.

Prostatit tedavisi

Tedavi yöntemleri, prostatitin belirlenen etken maddesine bağlıdır, bu nedenle hastanın kapsamlı bir muayeneden geçmesi gerekir.

Akut prostatit tedavisi

Antibakteriyel tedavi. Antibiyotik reçete etmeden önce doktor, hastayı enfeksiyonun etken maddesini belirlemek için testlere yönlendirecektir. Bundan sonra patojenik mikroorganizmaların aktivitesini baskılamaya ve iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmaya yardımcı olacak ilaçlar seçilir.

Semptomatik tedavi. Ek olarak ürolog ateş düşürücüler, ağrı kesiciler, idrar söktürücüler, müshil ilaçlar, vitaminler, immünomodülatörler ve diğer ilaçları reçete edebilir.

Ameliyat. Komplikasyon durumunda yapılır. Örneğin apse gelişirse doktor apseyi transüretral veya transrektal olarak açabilir; akut idrar retansiyonu durumunda kistom gerekebilir.

Kronik prostatit tedavisi

Antibakteriyel tedavi. Tedavi süresi 14-28 gündür ve bir hafta sonra prostatit belirtileri kaybolsa bile tamamlanmalıdır. Antibiyotikler enfeksiyonu ortadan kaldırmak ve vücuttaki inflamatuar süreçleri bastırmak için kullanılır.

Semptomatik tedavi. Endikasyonlara bağlı olarak ürolog hastaya ağrı kesici, antispazmodik, antiinflamatuar, immünomodülatör, vasküler ve diğer ilaçları reçete edebilir.

Manuel veya donanım masajı. Erkeklerde prostatit tedavisinde en etkili yöntemlerden biri. Prostat masajı, durgun salgıların giderilmesine, kan ve lenf akışının iyileştirilmesine ve etkilenen organdaki metabolizmanın yenilenmesine yardımcı olur.

Fizyoterapötik tedavi. Endikasyonlara bağlı olarak ürolog elektrik stimülasyonu, lazer veya manyetik terapi önerebilir. Prosedürler kan dolaşımını iyileştirmeye, antiinflamatuar etkiye sahip olmaya ve üreme fonksiyonunun onarılmasına yardımcı olur.

Prostatitin önlenmesi

Prostatitin önlenmesi, daha sonra tedavi edilmesinden çok daha kolaydır. Bunu yapmak için aşağıdaki önerileri uygulamanız yeterlidir:

Yıllık muayene. Sağlığınızla ilgili herhangi bir şikayet olmasa bile her yıl üroloğa başvurmak gerekir.

Spor aktiviteleri. Düzenli fiziksel aktivite, prostat da dahil olmak üzere vücuttaki metabolik süreçlerin iyileştirilmesine yardımcı olur.

Karışık cinsel ilişkinin reddedilmesi. Seks erkek sağlığı için çok önemlidir, ancak sık sık cinsel partner değişimi bakteriyel prostatit ve buna bağlı komplikasyonlara neden olabilir.

Dengeli beslenme. Günde en az 3 defa yemek yemelisiniz. Diyet az yağlı balık ve et, tahıllar, fermente süt ürünleri, taze sebze ve meyveleri içermelidir. Tüketimin sınırlandırılması veya gazlı içeceklerden, yağlı ve tütsülenmiş yiyeceklerden, unlu mamullerden ve baharatlardan tamamen kaçınılması tavsiye edilir.

Kötü alışkanlıkların reddedilmesi. Alkol ve sigara içmek bağışıklığı azaltır ve vücuda ek stres uygulayarak birçok hastalığın gelişmesi için uygun koşullar yaratır.

Sorular ve cevaplar

Soru: Akut prostatiti kronikten nasıl ayırt edebilirim?

Cevap: Hastalığın akut formunun genellikle 30-35 yaş altı kişilerde ortaya çıktığı gerçeğiyle başlamalıyız. Kronik prostatitin yaşlanmadığı kabul edilir. Akut formdaki hastalık genellikle aşağıdaki semptomlarla hızla kendini gösterir:

• vücut ısısında keskin bir artış (40 dereceye kadar);
• şiddetli baş ağrısı ortaya çıkıyor;
• ateş başlar.

Akut prostatit ayrıca kasık, sırt ve perine bölgesinde sürekli ağrı ile de karakterize edilir.

Kronik formunda ise prostatit uzun süre semptom göstermeyebilir. Zamanla kişide ateş yükselir ve anüs, skrotum, sırt ve perine bölgesinde periyodik ağrı görülür.
İdrar yapma bozulur, anüsten ve üretradan cerahatli akıntı başlar. Kronik prostatit ayrıca erektil disfonksiyona da yol açar. Boşalma acı vermeye başlar ve cinsel ilişki keyif vermez.

Soru: Prostatit tedavi edilmezse ne olur?

Cevap: Kişi teşhis edilen prostatit tedavisini almazsa komplikasyonlar ve eşlik eden patolojiler gelişebilir.

1. Vezikülit. Bu hastalık seminal veziküllerdeki inflamatuar süreçlerle karakterizedir. Bunun sonucunda ejakülata irin girer ve sperm kalitesi düşer. Vezikülit sıklıkla üreme fonksiyonlarının tamamen kaybolmasına yol açar.
2. Kollikülit. Enflamatuar süreçlerin seminal tüberkülü etkilediği bir hastalık. Sonuç olarak, seks sırasında erkek şiddetli ağrı yaşar ve bu da orgazmın kesintiye uğramasına neden olur. Terapi olmadan kişi psikolojik nitelikte iktidarsızlık geliştirir.
3. Apse. Prostatta oluşur ve vücudun zehirlenmesine yol açar. Yırtılması semptomların artmasına ve bazı durumlarda ölüme yol açabilir.
4. Kısırlık. Testislerde, spermatik kordda ve veziküllerde sperm kalitesinin bozulmasının ve inflamatuar süreçlerin arka planında ortaya çıkar.
5. Prostatitin arka planına karşı bağışıklık sıklıkla bozulur. Tedavi edilmeyen hastalık vakalarının yaklaşık üçte biri onkolojinin gelişmesiyle sonuçlanır. Prostatitin uzman bir androloji kliniğinde tedavi edilmesi gerekir.

Soru: Prostatit tedavisi için nereye başvurmalıyım?

Cevap: Tanı genellikle bir ürolog tarafından semptomların incelenmesine dayanarak konur. Prostatiti doğrulamak için genellikle çeşitli çalışmalar reçete edilir:

• genel kan ve idrar testleri;
• cinsel yolla bulaşan hastalıklar için smear;
• gizli araştırma;
• üroflowmetri;
• ultrasonografi.

Bazı durumlarda biyopsi ve spermogram da reçete edilir.